带你了解什么是手外科

在中国古代，对手部的治疗就有了很深的造诣，比如中国的正骨。现代医学的发展，使手外科学的发展达到了登峰造极的程度，而中国的手外科学更是世界领先。手外科，其实就是指手部的外科学。手的功能复杂，意义重大，是人类使用最为频繁，最为重要的的器官之一。手在人类的发展史上有极其重要的地位，手的劳动更是促进了人类文明的发展。手的工作在人的一生中始终伴随左右，可以想象，没有双手的人生活是多么艰难。正因为手在人类劳动中使用频率极高，所以手部受伤、劳损、患病的概率也很高。而且由于手的结构复杂，神经肌腱血管密集，手部功能精细，所以针对手的疾病治疗难度大，要求精准度很高，不能简单的对待，所以手外科学也就应运而生了。
从手外科医疗的简单定义上讲，只要是影响了手存活和手功能的需要外科治疗的疾病或损伤，都属于手外科治疗的范围。大体上分为手部外伤、手部感染、先天畸形和手部肿瘤。
手部外伤，也就是会发生在前臂的肌腱、神经、血管、骨骼的损伤，在上臂的血管，神经，以及颈部的臂丛神经的损伤都影响到了手功能和手存活，是由于手的工作量大，使用频繁，所以受伤的概率远大于其他的部位。在急诊外伤病人的统计中，手外伤的病人占到了20%~30%，是极为常见，高发生率的疾患。
手部感染，感染性的疾病也很常见，有：手指的甲沟炎，主要是手指甲沟及根部的红肿和脓肿形成，在早期可以通过药物治疗，而后期则只能是切开引流。手指的化脓性指头炎，表现与甲沟炎相类似，但是脓肿的部位是在手指的指腹，治疗上应该更加积极。其他诸如手掌部的感染，及前臂的筋膜炎，尽管不是非常常见，但是由于治疗上的困难，更不能掉以轻心，应该早就医，早治疗。
先天畸形，手部的先天畸形，手术呢，是唯一的治疗手段。常见的有：多指畸形，常见部位在拇指和小指，俗称“六枝”，手术的时机选择通常两周岁以后，太早由于骨骼的发育不完善，容易导致远期的发育畸形，要二次手术，手术太晚由于发育的本身，赘生指争夺位置及营养，导致健康手指发育不良；并指畸形，就是两个及两个以上的手指并在一起，手术的目的是将手指分离，而由于手指的长度不等，太晚会造成手指的侧弯畸形，所以手术的时机尽量在学龄前，由于皮肤的缺乏，通常都需要植皮，而所植皮肤生长的速度没有正常皮肤快，远期侧弯畸形很常见，常要二次手术。其他的畸形如：叉型手，缺指畸形等，也并不罕见。由于先天畸形发生理论上认为是在妊娠第6~8周时的影响造成的，而治疗只有手术一种方法，所以在妊娠期间的健康保健，预防畸形的发生置关重要。而在儿童期的外伤后造成的后天畸形则是应该尽量避免的，一旦出现则应该在青春期后，骨骼停止发育再行手术治疗，如：马德隆畸形。
手部的肿瘤有良恶性之分，常见的良性肿瘤有软骨瘤，骨软骨瘤，起源于软组织的肿瘤有脂肪瘤，纤维瘤，血管瘤，巨细胞瘤，神经鞘瘤，神经纤维瘤等等，肿瘤繁多，但是因为都是良性，所以手术切除，预后良好。在手部常见的假性肿瘤有腱鞘囊肿，俗称“筋包”，也应该手术切除为主。在手部常见的恶性肿瘤有恶性黑色素瘤，鳞癌，由于位于皮肤表面，发现较早，但是容易忽视，尤其是位于指甲下方的恶性黑色素瘤，更是得不到重视，常发展为晚期，所以，发现手指甲的颜色改变，尤其是黑色变，一定要警惕，到医院系统检查。
不管因为什么原因而导致的手功能障碍，积极地治疗与康复治疗，锻炼都是十分重要的，这样才能更快的恢复正常的手功能，肢体活动自如，从而能够更好地回归到社会当中。