剖宫产术后，产妇腹部会留下较大的伤口，做好伤口护理对于预防感染、促进愈合以及产妇的身体恢复至关重要。下面将从多个方面详细阐述剖宫产术后产妇伤口的护理操作方法。
密切观察伤口情况
术后密切关注产妇伤口的外观、有无渗血渗液等情况。在产妇返回病房后，立即检查伤口敷料是否清洁、干燥，有无被血液浸湿。若发现敷料有少量渗血，应及时标记渗血范围，并密切观察其是否扩大。每 1 - 2 小时查看一次伤口，尤其是术后 24 小时内，这是出血的高发时段。注意观察伤口周围皮肤的颜色、温度，正常情况下，伤口周围皮肤颜色应与周围组织相近，无红肿、发热现象。若发现伤口周围皮肤发红、肿胀，皮温升高，可能提示存在感染，需及时报告医生。还要留意伤口有无裂开的迹象，若产妇出现突然的疼痛加剧，应查看伤口有无裂开。
保持伤口清洁干燥
术后要保持伤口敷料的清洁和干燥。若发现敷料被汗液、尿液等污染，应及时更换。一般术后 24 小时会更换第一次伤口敷料，更换时严格遵循无菌操作原则，戴无菌手套，用碘伏棉球由内向外消毒伤口及周围皮肤，消毒范围至少距伤口边缘 5 厘米。消毒后覆盖新的无菌敷料，并用胶布妥善固定。告知产妇在术后两周内尽量避免伤口沾水，洗澡时可采用擦浴的方式，防止污水进入伤口引发感染。若不小心使伤口沾水，应立即用干净的毛巾轻轻擦干，并使用碘伏消毒。
预防伤口感染
除了保持伤口清洁干燥外，还需采取其他措施预防感染。密切监测产妇的体温变化，术后每天测量体温 4 次，若体温超过 38℃，应增加测量次数，并及时报告医生。观察产妇有无发热、寒战、伤口疼痛加剧等感染症状。遵医嘱合理使用抗生素，按照规定的剂量和时间给药，确保药物的疗效。同时，要注意观察产妇有无药物不良反应，如皮疹、恶心、呕吐等。指导产妇保持室内空气流通，定期开窗通风，保持病房空气清新。注意个人卫生，勤换内衣裤，避免细菌滋生。
缓解伤口疼痛
剖宫产术后伤口疼痛较为常见，有效的疼痛管理有助于产妇的身体恢复和情绪稳定。根据产妇的疼痛程度，可采用不同的方法缓解疼痛。对于轻度疼痛，可通过分散注意力的方式，如听音乐、看电视剧、与家人聊天等，减轻产妇对疼痛的关注。对于中度疼痛，可遵医嘱给予口服止痛药物，如布洛芬等。给药后要观察药物的疗效和不良反应，如是否出现胃肠道不适等症状。对于重度疼痛，可采用静脉镇痛或自控镇痛泵等方式，严格按照医嘱调节镇痛泵的参数，确保镇痛效果。在使用镇痛药物的过程中，要密切观察产妇的呼吸、血压等生命体征，防止出现呼吸抑制等严重并发症。
促进伤口愈合
在饮食方面，鼓励产妇摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以促进伤口愈合。蛋白质是组织修复的重要原料，维生素 C 可促进胶原蛋白的合成，锌等矿物质对伤口愈合也有重要作用。适当的活动有助于促进血液循环，加速伤口愈合。在产妇身体状况允许的情况下，鼓励其尽早在床上翻身、活动四肢，术后 24 - 48 小时可在家人或护士的协助下坐起，逐渐过渡到床边站立、行走。但要注意避免剧烈运动和过度用力，防止伤口裂开。
心理护理
剖宫产术后，产妇由于身体不适和对伤口恢复的担忧，可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪，这些情绪会影响身体的恢复。护理人员要关心产妇的心理状态，主动与产妇沟通，倾听其诉说，给予安慰和支持。向产妇介绍伤口恢复的过程和注意事项，让其了解正常的恢复情况，减轻不必要的担忧。鼓励家属给予产妇更多的关心和陪伴，帮助产妇树立信心，积极面对术后的恢复过程。
剖宫产术后产妇伤口护理是一项细致而重要的工作，需要护理人员密切观察伤口情况，保持伤口清洁干燥，预防感染，缓解疼痛，促进伤口愈合，并给予产妇心理支持。通过科学、规范的护理操作，可有效降低伤口并发症的发生率，促进产妇身体的早日康复。
