雾化吸入治疗,作为儿童呼吸道疾病的一种常见治疗方法,因其直接作用于呼吸道、起效快、全身副作用小等优点,被广泛应用于儿童哮喘、急性喉炎、毛细支气管炎、婴幼儿急性喘息等疾病的治疗中。然而,居家进行雾化治疗时,家长需要掌握一定的知识和技巧,以确保治疗的安全和有效性。以下是一篇关于儿童居家雾化注意事项的科普文章。
雾化前的准备
清洁与通风:雾化前,确保居家环境清洁、安静且通风良好,避免有花粉、尘螨等过敏原,以减少对儿童的刺激。
饮食与清洁:雾化前30分钟,避免让儿童进食过饱,以防雾化过程中因哭闹或不适引起呕吐、误吸。同时,雾化前应清除儿童口鼻腔分泌物,避免妨碍雾滴深入。此外,不要给儿童涂抹油性的面霜或油膏,以减少面部对药物的吸收。
药物准备:根据医生的指导,选择适合儿童的雾化药物,并严格按照医嘱的剂量和频率进行配制。注意药物的保存和有效期,避免使用过期或变质的药物。
雾化器准备:确保雾化器处于清洁状态,使用一次性雾化装置或定期消毒家中的雾化器,以避免交叉感染。同时,检查雾化器的各个部件是否完好,确保雾化过程顺利进行。
雾化时的操作
体位选择:儿童进行雾化时,可选择坐位、半卧位或抱立位,保持上半身直立,以利于吸入药物沉积到终末支气管及肺泡。对于不能采取坐位的儿童,应抬高头部并与胸部呈30°,婴幼儿可半坐卧位。
面罩或咬嘴的选择:根据儿童的年龄和病情,选择合适的面罩或咬嘴进行雾化。一般来说,3岁以下的小宝宝或病情较重的年长儿更适合使用面罩,而病情轻、中度的年长儿则可使用咬嘴。使用面罩时,要确保面罩紧贴口鼻部,避免漏气造成疗效下降。
呼吸方式:雾化时,让儿童保持平静呼吸,口吸气、鼻呼气,深而慢地呼吸,使药液充分吸收。婴幼儿面罩雾化时正常呼吸即可。家长需密切观察儿童的吸入情况,如出现剧烈咳嗽、喘息加重、呼吸困难等不良反应,应立即停止雾化,并就医评估。
雾化后的处理
清洁面部与口腔:雾化结束后,及时用清水为儿童洗脸和漱口,以减少药物在脸部、口腔和咽部的残留,预防念珠菌感染。年龄较小的儿童如不会漱口,可用棉签或冷开水棉球擦拭口腔,10分钟后再让儿童喝水或喝奶。
拍背排痰:雾化后,家长可轻拍儿童背部,帮助痰液排出。对于痰液黏稠不易咳出的儿童,可选择黏液溶解剂进行雾化治疗。
雾化器清洁:每次雾化后,及时清洁雾化器、转接管、雾化杯、吸嘴(或面罩)等部件,避免细菌滋生或交叉感染。清洁后应干燥存放,并根据产品要求定期更换部件。
其他注意事项
遵医嘱用药:家长应严格遵循医生的指导和建议进行雾化治疗,不要擅自加药、减药或停药。
观察病情变化:雾化治疗期间,家长需密切观察儿童的病情变化,如症状持续加重或出现新的症状,应及时就医。
心理安抚:雾化治疗时,儿童可能会因佩戴面罩或咬嘴而感到不适或恐惧。家长应做好心理安抚工作,可以通过播放动画片、儿歌等方式转移儿童的注意力,提高雾化治疗的依从性。
总之,儿童居家雾化治疗需要家长掌握一定的知识和技巧,以确保治疗的安全和有效性。通过正确的雾化前准备、雾化时操作和雾化后处理,以及遵医嘱用药和观察病情变化,我们可以更好地帮助儿童缓解呼吸道症状,促进病情恢复。