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小儿急性胃肠炎的症状及应对

👁︎ 浏览量:1005           作者: 刘潇  

小儿急性胃肠炎是儿童时期常见的消化系统疾病,多由感染、饮食不当等因素引起。由于儿童消化系统发育尚未完善,患病后若不及时处理,可能会对其健康造成较大影响。了解小儿急性胃肠炎的症状及应对方法,对家长和监护人至关重要。
症状表现
胃肠道症状
呕吐:这是小儿急性胃肠炎较为常见的首发症状。患儿常在进食后不久出现呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可呈喷射状。呕吐的频率和程度因个体差异及病情轻重而有所不同,轻者可能偶尔呕吐1 - 2次,重者则可能频繁呕吐,甚至无法进食进水。
腹泻:腹泻也是主要症状之一,大便次数增多,每日可达数次甚至数十次。大便性状多为稀水样便、蛋花汤样便,有时可伴有黏液或少量血液。频繁腹泻会导致患儿体内水分和电解质大量丢失,若不及时补充,容易引发脱水和电解质紊乱。
腹痛:患儿常表现为不同程度的腹痛,年龄较小的婴幼儿可能无法准确表达腹痛感受,仅表现为哭闹不安、烦躁、拒食等;年龄稍大的儿童能够诉说腹痛部位,多为脐周疼痛,疼痛性质可为隐痛、胀痛或绞痛,程度轻重不一。
全身症状
发热:部分患儿会出现发热症状,体温可高可低,低热时体温一般在37.5℃ - 38℃之间,高热时可达39℃甚至更高。发热是机体对病原体的一种免疫反应,但持续高热可能会引起惊厥等并发症,需密切关注。
精神萎靡:由于呕吐、腹泻导致身体不适以及营养物质丢失,患儿常表现出精神萎靡、嗜睡、乏力等症状。严重脱水时,患儿精神状态会明显变差,反应迟钝,甚至昏迷。
食欲不振:患病期间,患儿的食欲明显下降,对平时喜欢的食物也缺乏兴趣,进食量显著减少,这会进一步影响患儿的营养摄入和身体恢复。
应对措施
及时就医:一旦发现孩子出现上述急性胃肠炎症状,应尽快带孩子前往医院就诊。医生一般会通过详细询问病史(包括饮食情况、近期有无接触感染源等)、体格检查以及必要的实验室检查(如血常规、大便常规、血生化等)来明确诊断,并判断病情的严重程度,从而制定合理的治疗方案。
饮食调整
少量多餐:在孩子患病期间,应遵循少量多餐的原则。对于母乳喂养的婴儿,可继续按需哺乳;人工喂养的婴儿,可适当减少奶量,增加喂奶次数,或将奶液稀释后喂养。对于已经添加辅食的儿童,可给予清淡、易消化的食物,如米粥、面条、馒头等,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物,如油炸食品、肉类、蛋类等,待病情好转后再逐渐恢复正常饮食。
补充水分和电解质:由于呕吐和腹泻会导致患儿体内水分和电解质大量丢失,因此及时补充水分和电解质至关重要。可给予口服补液盐,根据患儿年龄和脱水程度,按照说明书上的剂量和方法进行补充。对于轻度脱水的患儿,可少量多次口服补液盐;对于中重度脱水的患儿,可能需要通过静脉输液来补充水分和电解质。
药物治疗
抗感染药物:如果是由细菌感染引起的急性胃肠炎,医生会根据病原菌的种类选用合适的抗生素进行治疗;如果是病毒感染所致,一般不需要使用抗生素,主要以对症治疗为主,因为病毒感染具有自限性,通常在1 - 2周内可自行恢复。
胃肠黏膜保护剂:如蒙脱石散,可在胃肠道黏膜表面形成一层保护膜,吸附病原体和毒素,促进肠黏膜的修复,从而缓解腹泻症状。一般在两餐之间空腹服用,效果更佳。
益生菌:益生菌可调节肠道菌群平衡,抑制有害菌的生长,有助于恢复肠道正常功能。可选用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌制剂,注意要用温水冲服,避免与抗生素同时服用,以免影响益生菌的活性。
日常护理
腹部保暖:可以用热水袋或热毛巾热敷患儿腹部,注意温度不宜过高,以免烫伤皮肤。腹部保暖有助于缓解腹痛症状,促进肠道蠕动恢复正常。
保持皮肤清洁:由于患儿频繁腹泻,大便容易刺激肛周皮肤,引起皮肤发红、破损等。每次大便后,应用温水清洗肛周皮肤,并用柔软的毛巾轻轻擦干,可涂抹适量的护臀膏或凡士林,保护肛周皮肤。
密切观察病情变化:家长应密切观察患儿的症状变化,如呕吐、腹泻的次数和量,体温、精神状态、尿量等。如果患儿出现症状加重、高热不退、精神萎靡、尿量明显减少等情况,应及时复诊,以便医生调整治疗方案。