术中低体温是手术过程中常见的并发症，它不仅影响手术治疗的效果，还威胁患者的围术期安全和术后康复。低体温可能导致寒战、耗氧量增加、心室颤动、代谢异常、心功能异常及凝血障碍等多种严重症状，甚至可能危及患者的生命。因此，从专业护理的角度出发，采取科学有效的预防措施和护理方法，对于预防术中低体温显得尤为重要。
术前评估与准备
风险评估：在手术前，应对患者进行全面的风险评估，识别可能面临低体温风险的人群。这包括评估患者的基础体温、热舒适度以及整体状况，特别要对老年、婴幼儿、体重指数（BMI）低、预计术中输液量大、手术时间长、采用全身麻醉等特殊高危人群给予重点关注。
术前访视：向患者及其家属详细说明体温保护的重要性，提高他们对这一环节的重视。在接送手术患者的过程中，推荐在病房床旁测量并记录患者的体温，确保患者被服完整，注意做好保温措施。
环境准备：手术等候区的环境温度应维持在23℃以上，并配备必要的保温和加温设备。对于特殊高危人群，等候区室温可适当调高至24-26℃，并建议采取主动加温措施。
术中保温措施
控制手术室温度：手术室的温度应维持在21-25℃的范围内，特别是对于儿童等低体温风险较高的患者，手术间的温度可适当调整为23-25℃。在患者进入手术室前30分钟调整手术室的温度，以减少患者机体辐射散热。
主动加温：手术室内应配备足够的主动加温设备，如加温毯、液体加温仪、温箱和充气式加温装置等。对于手术时间预计超过2小时的患者，建议一进入手术室就为其采取主动加温保护措施。对于体温低于36℃的手术患者或低体温高危人群，建议使用辅助加温设备进行全程主动加温。
液体加温：术中输注的液体和血液制品应进行加温处理。可以利用恒温箱对输注液体进行预加温，确保输液前液体温度达到37-38℃；血液制品建议使用血液加温仪，严格控制温度在37℃以内，避免使用水浴或微波加热；冲洗液建议加温至38-40℃。
被动保温：在非手术部位覆盖保暖性能好的被服或手术巾，使用棉毯、保温帽、人工鼻反光毯、隔热毯等保温材料，以减少体表热量的散失。
术中体温监测与管理
体温监测：在手术过程中，应持续监测患者的体温变化。可以使用专门的体温监测设备，如耳温枪或红外线测温仪，来实时了解患者的体温状况。对于低体温风险较高的患者，建议每15～30分钟测量并记录一次体温。
观察体征：医护人员应注意观察患者是否有寒战、出汗等异常体征，以及时发现并处理低体温或高热等问题。
缩短手术时间：尽量缩短手术时间，减少患者的创伤和暴露时间，以降低低体温的风险。
术后保温与护理
术后转运：在术后转运过程中，应确保患者被服完整，以最大程度地减少体温的散失。转运交接时，应详细告知病房或ICU护士患者术中的体温变化情况，以便他们能更好地进行后续护理。
麻醉恢复室保温：在麻醉恢复室内，应采取必要的保温措施，如使用保温毯、调节室温等，以确保患者的体温维持在正常范围，促进其迅速恢复。
被动保温措施：所有手术后的患者都应接受被动保温措施，如通过覆盖棉毯等来保持体温。若患者的体温低于36℃，应立即启动主动加温措施，推荐使用充气加温装置，同时输液加温设备等也可作为辅助措施，直至患者的体温恢复到正常水平。
心理疏导与护理
加强手术前的心理疏导，有助于预防低体温。通过与患者面对面交流，缓解患者的焦虑情绪，减轻患者因为精神因素导致对冷刺激的阈值下降。同时，在术后回访过程中，应特别关注患者的热舒适度，并密切留意寒战的发生情况。
