在迎接新生命的幸福旅程中，妊娠期糖尿病却如一片阴霾，悄然威胁着母婴健康。妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常，它不仅会增加孕妇孕期并发症的风险，如妊娠期高血压、羊水过多等，还可能对胎儿的生长发育产生不良影响，导致胎儿巨大、早产、低血糖等问题。而科学合理的饮食运动护理，就像驱散这片阴霾的阳光，是控制妊娠期糖尿病的关键手段，能有效降低母婴风险，为母婴健康保驾护航。
饮食护理要点
控制总热量摄入：根据孕妇的体重、孕周和活动量，合理计算每日所需总热量。一般来说，孕前体重正常的孕妇，每天每公斤体重摄入30-38千卡热量；孕前超重或肥胖的孕妇，适当减少热量摄入，每天每公斤体重摄入25-30千卡。将总热量合理分配到一日三餐及加餐中，避免一餐摄入过多热量，导致血糖波动。例如，早餐可占总热量的10%-15%，午餐和晚餐各占30%-35%，加餐占10%-20%。
合理搭配食物种类：保证碳水化合物、蛋白质和脂肪的合理比例。碳水化合物应选择富含膳食纤维的粗粮，如全麦面包、糙米、燕麦片等，避免食用精制谷物和高糖食品，如白面包、蛋糕、糖果等。碳水化合物供能约占总热量的50% - 60%。蛋白质是胎儿生长发育的重要营养素，应选择优质蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、豆类等，蛋白质供能约占总热量的15% - 20%。脂肪要控制摄入量，选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油、坚果等，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，脂肪供能约占总热量的25% - 30%。同时，要多吃新鲜蔬菜和水果，保证维生素和矿物质的摄入，但水果要选择低糖水果，如苹果、橙子、草莓等，并控制食用量。
采用少食多餐原则：少食多餐有助于稳定血糖水平，避免血糖过高或过低。除了正常三餐，可在两餐之间及睡前适当加餐。加餐可选择一些低热量、高纤维的食物，如无糖酸奶、坚果、水果等。例如，上午10点左右可吃一把坚果，下午3 - 4点吃一个苹果，睡前喝一杯无糖牛奶。这样既能满足孕妇和胎儿的营养需求，又能防止血糖波动对母婴造成不良影响。
运动护理要点
选择合适的运动方式：孕妇应选择低强度、安全性高的运动方式，如散步、孕妇瑜伽、游泳等。散步是最适合孕妇的运动方式之一，简单易行，可在饭后30分钟进行，每次散步30 - 60分钟，速度适中，以微微出汗、不感到疲劳为宜。孕妇瑜伽能帮助孕妇增强肌肉力量，提高身体柔韧性，缓解孕期不适，但需在专业教练的指导下进行。游泳对关节压力小，能锻炼全身肌肉，也是不错的选择，但要注意游泳池的卫生和安全。
把握运动时机和频率：运动时机很重要，应避免在空腹或饭后立即运动。最好在饭后1 - 2小时进行运动，此时血糖水平相对稳定，运动可促进血糖的利用，降低血糖峰值。运动频率一般每周3 - 5次，每次运动时间控制在30 - 60分钟。如果孕妇身体状况不佳，如出现腹痛、阴道流血、胎膜早破等情况，应暂停运动，及时就医。
注意运动安全：运动前要做好热身准备，如进行5 - 10分钟的慢走或简单的伸展运动，避免肌肉拉伤。运动过程中要注意补充水分，保持身体水分平衡。穿着舒适、宽松的运动服装和运动鞋，避免穿着紧身衣物和高跟鞋。运动后要进行放松活动，如慢走、深呼吸等，缓解肌肉疲劳。
饮食运动护理的监测与调整
血糖监测：孕妇应定期进行血糖监测，包括空腹血糖、餐后1小时血糖和餐后2小时血糖。通过血糖监测，了解饮食和运动对血糖的影响，及时调整饮食和运动方案。一般建议每天监测4 - 7次血糖，根据血糖监测结果，医生可调整饮食结构、热量摄入和运动强度，确保血糖控制在合理范围内。
体重监测：定期监测体重，了解体重增长情况。孕期体重增长应合理，避免体重增长过快或过慢。孕前体重正常的孕妇，孕期体重增长11.5 - 16千克为宜；孕前超重或肥胖的孕妇，体重增长应适当减少。如果体重增长过快，可能需要调整饮食结构，减少热量摄入；如果体重增长过慢，可能需要增加营养摄入。
妊娠期糖尿病的饮食运动护理是一个系统而细致的过程，从饮食的热量控制、食物搭配，到运动的方式选择、时机把握，再到饮食运动的监测与调整，每一个环节都紧密相连，关乎母婴健康。
