支气管哮喘为慢性气道疾病，常见症状为喘息、气急、胸闷或咳嗽，多在夜间及凌晨发作，可自行或经治疗缓解。妊娠期发生哮喘情况复杂，不仅增加孕妇精神负担，还可能影响胎儿健康。孕妇需采取科学合理的应对措施。
了解妊娠期支气管哮喘
首先，孕妇需要充分了解妊娠期支气管哮喘的相关知识。妊娠合并哮喘可以是在青少年时期患有哮喘，青春期后已缓解的基础上合并妊娠；或妊娠前已是未缓解的哮喘者，在妊娠后哮喘加重；或妊娠后才出现哮喘者。以上三种情况均称妊娠期哮喘。妊娠期哮喘的发病率为3.8%-8.4%，有哮喘病史的女性，55%的患者在妊娠期间将经历至少一次哮喘急性发作。妊娠期哮喘给孕妇和胎儿带来的风险不容忽视，因此孕妇应对此有足够的认识和重视。
病情评估与监测
孕妇在确诊妊娠期支气管哮喘后，应定期到医院进行肺功能等检查，以准确评估哮喘的严重程度，为治疗提供依据。医生会根据孕妇的病情制定个性化的治疗方案，并密切监测孕妇的病情变化。孕妇也应密切关注自身症状，如呼吸频率、咳嗽程度等，如有异常应及时就医。
避免诱因
避免诱发哮喘的因素是预防哮喘发作的重要措施。孕妇应尽量避免接触可能诱发哮喘的物质，如花粉、尘螨、灰尘、污染物、宠物毛发、剧烈运动等。在家中要保持通风，注意房间的干净卫生，定期清洁空调滤网和地毯等易藏污纳垢的地方。此外，孕妇还应避免上呼吸道感染，因为病毒或细菌也可以诱发并加重哮喘发作症状。在公共卫生突发事件常态化时期，孕妇应尽量避免前往人群密集的场所，远离阳性患者和有可能有传染性的环境。
合理饮食与补充营养
保持均衡的饮食对孕妇来说至关重要。孕妇应增加维生素和矿物质的摄入，如多吃蔬菜、水果、全谷类食物和富含优质蛋白的食物，以提高身体免疫力，减少哮喘发作的可能性。同时，孕妇还应避免摄入过多的刺激性食物和饮料，如辛辣食品、咖啡因等，以免刺激呼吸道，加重哮喘症状。
适度运动与锻炼
在病情稳定的情况下，孕妇可以进行适当的运动，如散步、瑜伽等。这些运动有助于改善呼吸功能，增强心肺耐力，降低哮喘发作的风险。但孕妇在进行运动时应注意避免剧烈运动和过度劳累，以免引发哮喘发作。此外，孕妇在运动前应先咨询医生的意见，确保运动方式和强度适合自己的身体状况。
合理用药与就医
当孕妇出现哮喘症状时，应及时就医并告知医生自己怀孕的情况。医生会根据孕妇的病情和孕期制定相应的治疗方案，并选择合适的药物来控制哮喘症状。常用的治疗哮喘的药物包括糖皮质激素、支气管扩张剂等。孕妇在使用药物时应遵循医生的建议，选择安全有效的药物，并严格按照医嘱用药。
需要特别注意的是，孕妇在妊娠期间应避免使用对胎儿有害的药物。医生会选择对孕妇和胎儿安全性高的药物，剂量也将控制在较低水平，尽可能通过吸入方式给药，以减少口服和注射用药带来的副作用。布地奈德是妊娠期最为普遍且安全的吸入性药物，常规治疗量对胎儿无不良影响。此外，地塞米松等药物局部作用强，全身吸收少，对胎儿的影响也相对较小。
然而，孕妇在使用任何药物前都应先咨询医生的意见，确保用药的安全性和有效性。同时，孕妇还应定期到医院进行产检和肺功能检查，以监测病情变化和药物疗效。
心理调节与放松
妊娠期支气管哮喘不仅给孕妇的身体带来负担，还可能对其心理产生不良影响。因此，孕妇需要保持良好的心态，避免紧张、焦虑等不良情绪诱发哮喘发作。孕妇可以通过学习放松技巧、进行冥想或参加孕妇瑜伽等活动来缓解压力、放松身心。此外，孕妇还可以与家人和朋友分享自己的感受和困惑，寻求他们的支持和帮助。
总结与建议
妊娠期支气管哮喘需重视，孕妇应了解相关知识、定期评估病情、避免诱因、合理饮食与补充营养、适度运动与锻炼、合理用药与就医，并进行心理调节与放松。通过综合措施，控制症状，减少发作影响。定期产检和肺功能检查，及时调整方案。
