介入治疗作为一种现代医学的重要治疗手段,因其创伤小、恢复快等优势,被广泛应用于多种疾病的治疗,像心血管疾病、肿瘤等。不过,接受介入治疗后,患者身体处于一个相对脆弱的状态,感染风险显著增加。做好防感染护理,是确保治疗效果、促进患者康复的关键环节。
介入治疗与感染风险
介入治疗是在医学影像设备的引导下,通过穿刺体表血管或其他部位,将特制的导管、导丝等器械引入体内病变部位,进行诊断和治疗。尽管它创口小,但毕竟破坏了人体皮肤和组织的天然屏障,为细菌等病原体的入侵打开了“方便之门”。手术过程中,若医疗器械消毒不彻底、手术室环境不达标,都可能使细菌进入患者体内。而且患者术后身体免疫力因手术应激而下降,这也给感染创造了条件。常见的感染类型包括穿刺部位感染、肺部感染、泌尿系统感染等,一旦发生感染,不仅会延长住院时间、增加医疗费用,还可能引发严重并发症,影响患者的预后。
穿刺部位护理:严防细菌入侵的第一道防线
穿刺部位是感染的高发区域,护理时要格外小心。术后,医生会用无菌纱布覆盖穿刺部位,并使用弹力绷带加压包扎,目的是止血和防止细菌侵入。患者要保持穿刺部位的清洁干燥,避免沾水。如果不小心弄湿了纱布,应立即告知医护人员进行更换。在观察穿刺部位时,要留意有无渗血、渗液、红肿、疼痛加剧等异常情况。若发现穿刺部位有少量渗血,不要惊慌,轻轻按压片刻,一般能止血;要是渗血较多或持续不止,必须马上通知医生处理。另外,穿刺侧肢体要避免过度活动,比如做介入治疗的是股动脉穿刺,患者就不要过早下床走动,更不能剧烈运动,防止穿刺部位的血管破裂或导致包扎松动,让细菌有机可乘。
呼吸道护理:降低肺部感染风险
介入治疗后,患者长时间卧床,呼吸道分泌物排出不畅,容易引发肺部感染。为了保持呼吸道通畅,患者应定时翻身、拍背。翻身时要注意动作轻柔,避免牵扯到穿刺部位。拍背的手法也有讲究,手指并拢、稍向内合掌,由下向上、由外向内,有节奏地轻轻拍打患者背部,这样能促进痰液松动,便于咳出。鼓励患者自主咳嗽、咳痰,不要因为怕疼而憋着。对于痰液黏稠不易咳出的患者,可在医生指导下进行雾化吸入治疗,通过雾化装置将药物转化为微小颗粒,吸入呼吸道,起到稀释痰液、消炎的作用。同时,病房要保持空气清新,定期开窗通风,每天至少2 - 3次,每次30分钟左右,降低空气中细菌的浓度。如果病房内有其他呼吸道感染患者,应尽量将他们隔开,防止交叉感染。
泌尿系统护理:呵护“下水道”的健康
介入治疗过程中,患者可能需要留置导尿管,这就增加了泌尿系统感染的风险。保持尿道口清洁至关重要,医护人员会每天用碘伏棉球擦拭尿道口及导尿管近端,患者和家属也要注意观察尿液的颜色、量和性状。正常尿液是淡黄色、清晰透明的,如果发现尿液颜色加深、浑浊、有异味,或者尿量明显减少,可能提示泌尿系统出现问题,要及时告知医生。导尿管要妥善固定,避免扭曲、受压和折叠,保证尿液引流通畅。还要注意尿袋的位置,应低于膀胱水平,防止尿液逆流回膀胱引起感染。在病情允许的情况下,尽早拔除导尿管,以减少感染机会。同时,鼓励患者多饮水,每天饮水量在1500 - 2000毫升左右,多排尿能起到自然冲洗尿道的作用,有助于预防泌尿系统感染。
生活细节护理:全方位守护患者健康
在患者的日常饮食方面,要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等,增强身体抵抗力。餐具要定期消毒,可采用煮沸消毒的方法,将餐具煮沸15 - 20分钟,消灭可能存在的细菌。患者的衣物、床单被罩要保持清洁,定期更换。尽量减少探视人员,避免过多人员将外界细菌带入病房。如果探视人员有感冒、咳嗽等感染症状,最好不要探视患者。
介入治疗后的防感染护理涵盖多个方面,从穿刺部位到呼吸道、泌尿系统,再到生活中的各个细节,每一个环节都不容忽视。患者和家属要积极配合医护人员,认真做好各项护理措施,为患者的顺利康复创造良好条件,降低感染风险,让患者尽快恢复健康。