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新生儿肺炎:预防胜于治疗!

👁︎ 浏览量:1015           作者:唐山市妇幼保健院南湖院区  陈剑  

新生儿肺炎是一种严重威胁新生儿健康的疾病,了解它的相关知识并注重预防,对于每一个新生命的健康成长至关重要。

新生儿肺炎的定义与分类
新生儿肺炎是指新生儿在宫内或分娩过程中、出生后吸入胎粪、羊水、胃内容物等异物,或受到细菌、病毒、真菌等病原体感染所引起的肺部炎症。从病因上可大致分为吸入性肺炎和感染性肺炎。
吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。羊水吸入性肺炎常发生于胎儿在宫内或分娩过程中有缺氧的情况,导致胎儿呼吸运动加强,羊水被吸入呼吸道。胎粪吸入性肺炎相对更为严重,多见于足月儿或过期产儿,往往是胎儿在宫内或产时发生窒息,排出胎粪,污染羊水,被胎儿吸入后引起。乳汁吸入性肺炎则多是由于新生儿吞咽功能不协调、喂奶姿势不当等原因,导致乳汁被误吸入肺部。
感染性肺炎可分为宫内感染性肺炎、分娩过程中的感染性肺炎和出生后感染性肺炎。宫内感染性肺炎可由母亲在孕期感染病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒等)或细菌(如大肠杆菌、肺炎链球菌等),通过胎盘传播给胎
儿。分娩过程中的感染性肺炎可能是因为母亲产道内的病原体被新生儿吸入,比如在胎膜早破、产程延长的情况下,感染几率会增加。出生后感染性肺炎则是新生儿出生后接触外界的病原体所致,如接触了患有呼吸道感染的家人、医院里的病菌等。
新生儿肺炎的症状
新生儿肺炎早期症状隐匿,需警惕以下危险信号。
呼吸异常:呼吸频率>60次/分或<30次/分,出现三凹征。
喂养障碍:哺乳中断、呛咳频繁、体重增长停滞。
体温波动:持续低热或体温不升。
精神反应:嗜睡、肌张力减低、哭声微弱。
新生儿肺炎的危害
首先,会影响新生儿的呼吸功能,导致氧气摄入不足,二氧化碳排出受阻,从而引起机体各个器官的缺氧。长期缺氧会对新生儿的大脑、心脏、肾脏等重要器官造成不可逆的损害。
其次,新生儿肺炎还可能引发其他并发症,如败血症、化脓性脑膜炎等严重的感染性疾病。这些并发症的治疗更加复杂,预后也相对较差,会进一步威胁新生儿的生命健康。而且,新生儿由于自身免疫力低下,一旦感染肺炎,病程往往较长,在治疗过程中还可能面临抗生素耐药等问题,增加治疗的难度。
预防新生儿肺炎的措施
孕期保健
母亲在孕期要注意预防感染。尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所,如商场、电影院等,在流感高发季节尤其要注意。如果需要外出,可以佩戴口罩。
按规定进行产前检查,及时发现并处理孕期的各种异常情况。例如,如果母亲有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等疾病,要积极配合医生治疗,以确保胎儿在宫内的健康发育。
保持良好的生活习惯,均衡饮食,摄入足够的营养物质,包括蛋白质、维生素、矿物质等,这有助于提高母亲的抵抗力,也为胎儿提供良好的生长环境。同时,要注意休息,避免过度劳累。
分娩期注意事项
医护人员要严格遵守无菌操作原则,减少分娩过程中的感染机会。对于胎膜早破的产妇,要及时进行处理,防止细菌上行感染胎儿。
确保分娩环境的清洁卫生,产房的温度、湿度要适宜。在胎儿出生后,要及时清理口腔和鼻腔内的分泌物,避免异物吸入肺部。
新生儿护理
保持新生儿居住环境的清洁。室内要经常通风换气,保持空气新鲜,但要注意避免对流风直接吹到新生儿。室内温度最好保持在22-24℃,湿度在50%-60%。
喂奶时,将新生儿头部稍抬高,喂奶后要轻轻拍打新生儿的背部,帮助其排出胃内气体,防止乳汁反流误吸。
尽量减少与患有呼吸道感染疾病的人员接触。如果家庭成员中有感冒等患者,要尽量避免接触新生儿,必要时可佩戴口罩、勤洗手后再接触。
提倡母乳喂养。母乳中含有丰富的免疫球蛋白等营养物质,可以增强新生儿的免疫力,降低感染的风险。
新生儿肺炎虽然是一种较为严重的疾病,但通过积极的预防措施,可以在很大程度上降低其发生的几率。无论是孕期的准妈妈,还是新生儿的家人,都应该重视起来,将预防工作做到位,毕竟预防胜于治疗,让每一个新生儿都能健康地成长。