认识哮喘急性发作
哮喘急性发作是指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状急剧加重，伴有呼气流量降低。发作时，患者的气道会出现痉挛、狭窄，导致气体进出肺部受阻，进而引发呼吸困难。轻度发作时，患者可能仅表现为活动后气促，说话稍感费力；而重度发作时，患者会出现端坐呼吸，只能坐着喘气，无法平卧，呼吸急促，甚至嘴唇、指甲发紫，说话断断续续，严重者可出现意识模糊、昏迷等情况。若不及时处理，哮喘急性发作可能迅速进展，导致呼吸衰竭，危及生命。
紧急处理：第一时间的关键行动
保持冷静，安抚患者：当发现患者哮喘急性发作，护理者首先要保持冷静，因为患者此时处于极度紧张和恐惧的状态，情绪波动会加重气道痉挛。护理者要用平和、坚定的语气安抚患者，让其放松，避免因过度紧张导致呼吸急促加剧。
协助调整姿势：立即帮助患者采取坐位或半卧位，身体微微前倾，这样的姿势有助于打开气道，减轻呼吸困难。千万不要让患者平躺，否则会使气道受压，加重喘息症状。如果患者身边有桌子或其他支撑物，可以让其将前臂放在上面，进一步缓解呼吸肌的负担。
使用急救药物：对于已经确诊哮喘且随身携带缓解药物（如沙丁胺醇气雾剂）的患者，护理者要迅速帮助其取出药物。使用气雾剂时，先摇晃瓶身，让药物混合均匀；患者深呼气后，将喷嘴放入口中，紧闭嘴唇含住喷嘴，在按压喷头释放药物的同时，患者要缓慢深吸气，然后屏气5～10秒，使药物充分作用于气道。若一次吸入后症状未缓解，可每隔20分钟重复吸入1次，但1小时内最多使用3次。若患者没有携带药物，应立即寻找附近的药店或医院获取急救药物。
立即呼叫急救：在进行上述处理的同时，要立刻拨打急救电话120。在等待救护车期间，持续观察患者的症状变化，如呼吸频率、心率、意识状态等，并记录相关信息，以便向医护人员准确描述病情。
现场观察与持续护理
密切观察症状：持续关注患者的喘息程度、呼吸频率、嘴唇颜色等。如果患者呼吸变得更加急促，喘息声加重，或者出现大汗淋漓、烦躁不安等情况，说明病情可能在恶化，要做好随时进行心肺复苏等急救措施的准备（若护理者掌握相关技能）。
保持周围空气流通：迅速打开门窗，让新鲜空气进入室内，避免患者处于密闭、空气不流通的环境。同时，移开周围可能引起过敏的物品，如鲜花、毛绒玩具等，减少过敏原对患者气道的刺激。
避免干扰患者呼吸：不要强行按压患者的胸部或背部，也不要给患者喂水或食物，以免影响患者呼吸，甚至导致呛咳，加重病情。
送医途中的护理要点
当救护车到达后，在将患者转运至医院的途中，护理者要继续陪伴在患者身边。向医护人员详细介绍患者的发病过程、既往病史、已采取的急救措施等信息。协助医护人员监测患者的生命体征，如血压、心率、血氧饱和度等。如果患者需要吸氧，要确保吸氧装置连接正常，氧气流量适中。在转运过程中，尽量保持车辆平稳行驶，减少颠簸，避免加重患者的不适。
发作后的康复护理
哮喘急性发作得到缓解后，患者仍需要一段时间的康复护理。按照医生的嘱咐，按时使用吸入性糖皮质激素等控制药物，以降低哮喘再次发作的风险。同时，帮助患者调整生活方式，保持室内清洁卫生，定期更换床单、被套，减少尘螨滋生；避免食用辛辣、刺激性食物，以及可能引起过敏的食物；鼓励患者适当进行体育锻炼，如散步、太极拳等，增强体质，但要避免剧烈运动和在寒冷、干燥的环境中运动。此外，关注患者的心理状态，帮助其缓解因哮喘发作产生的恐惧和焦虑情绪，树立战胜疾病的信心。
哮喘急性发作虽然凶险，但只要掌握正确的护理步骤，就能在关键时刻为患者争取黄金救援时间，有效缓解症状，降低严重后果发生的风险。无论是患者本人，还是其家属、身边的人，都应该了解这些护理知识，为哮喘患者的健康保驾护航。
