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认识常见妇科肿瘤

👁︎ 浏览量:1016           作者:绵阳市人民医院  潘柔屹  

女性生殖系统是肿瘤的“重灾区”之一,妇科肿瘤不仅影响健康,更可能威胁生命。了解常见妇科肿瘤的特点,早发现、早治疗,能大大提高康复概率。

子宫肌瘤:最常见的“良性杀手”
子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤,30-50岁女性高发。它由子宫平滑肌细胞增生形成,多数情况下不会癌变,但会悄悄影响生活质量。
肌瘤的大小和位置决定了症状。有的女性会出现月经量增多、经期延长,长期下来可能贫血;肌瘤压迫膀胱会导致尿频,压迫直肠则引起便秘;若肌瘤长在黏膜下,还可能影响怀孕。不过,很多人患了肌瘤却毫无感觉,往往在体检时才发现。 
对于无症状的小肌瘤,通常只需定期复查;若肌瘤过大或症状明显,医生可能会建议药物治疗或手术。值得注意的是,绝经后肌瘤一般会逐渐萎缩,因此接近绝经期的女性可优先考虑保守观察。 
卵巢肿瘤:良恶性需警惕
卵巢上的肿瘤既有良性也有恶性,其中卵巢囊肿是常见的良性情况,而卵巢癌则是恶性肿瘤中最凶险的一种。
良性的卵巢囊肿就像卵巢上长了“小水泡”,包含多种类型,比如生理性囊肿、巧克力囊肿、畸胎瘤等。生理性囊肿多与月经周期有关,通常几个月内会自行消失;巧克力囊肿是子宫内膜异位到卵巢形成的,会引起痛经、不孕;畸胎瘤里可能有毛发、牙齿等组织,虽多为良性,但可能扭转引发急腹症。
而卵巢恶性肿瘤(卵巢癌)则被称为“沉默的杀手”。它早期几乎没有症状,等到出现腹胀、腹痛、腹部肿块、腹水等症状时,往往已到晚期。卵巢癌难以早期发现,一方面因为卵巢位于盆腔深处,早期肿瘤难以察觉;另一方面,它的症状模糊,容易被误认为是肠胃问题。不过,部分患者可能出现月经紊乱、消瘦等表现。
卵巢肿瘤的发现主要依靠妇科B超、肿瘤标志物检测(如CA125)。对于良性囊肿,小而无症状的可观察;若持续增大或有症状,需手术切除。而卵巢癌则需要以手术为主,结合化疗等综合治疗,早期发现能显著提高生存率。
宫颈癌:
可防可治的“红颜杀手”
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,但它也是目前唯一病因明确、可通过疫苗预防的癌症。人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是导致宫颈癌的主要原因,尤其是高危型HPV。
宫颈癌早期症状不明显,随着病情发展,可能出现接触性出血(如性生活后出血)、阴道不规则出血、阴道分泌物异常等。如果能在癌前病变或早期阶段发现,治愈率极高;但如果发展到晚期,治疗难度和风险都会大大增加。
预防宫颈癌的关键在于“早”:一是接种HPV疫苗,9-45岁女性均可根据年龄选择合适的疫苗;二是定期进行宫颈癌筛查(如宫颈涂片、HPV检测),尤其是有性生活的女性,建议从21岁开始筛查。此外,注意性生活卫生、避免多个性伴侣,也能降低感染HPV的风险。
子宫内膜癌:
与激素相关的“信号明显者”
子宫内膜癌是发生在子宫内膜的恶性肿瘤,多见于绝经后女性,但近年来年轻患者也有增多趋势。它的发病与雌激素长期刺激子宫内膜有关,肥胖、糖尿病、高血压、未生育、绝经晚等都是危险因素。
阴道出血是子宫内膜癌最常见的症状,尤其是绝经后女性出现阴道出血,一定要高度警惕。未绝经女性可能表现为月经紊乱、经期延长、经量增多等。此外,还可能伴有阴道排液、下腹痛等症状。
由于症状出现较早,子宫内膜癌通常能在早期被发现。诊断主要依靠诊断性刮宫或宫腔镜检查,治疗以手术为主,结合放疗、化疗等。对于肥胖、糖尿病等高危人群,以及有异常出血症状的女性,应及时就医检查,以便早期发现和治疗。 
妇科肿瘤的共同提醒
无论哪种妇科肿瘤,早期发现都是关键。当身体出现这些信号时需警惕:异常阴道出血(如非经期出血、绝经后出血、性生活后出血);阴道分泌物异常(如增多、异味、带血);下腹部持续疼痛或坠胀感;腹部摸到肿块或不明原因的腹部增大;月经周期明显紊乱且原因不明。
定期妇科检查(如B超、宫颈筛查)是发现肿瘤的重要手段,尤其是30岁以上女性和高危人群,更应重视。女性朋友们要学会关爱自己,把健康检查纳入日常,才能让肿瘤无处遁形。