关注老年人头痛问题

在生活中，头痛是常见症状。很多老年人不会把头痛当回事，认为睡会觉歇一歇就会好。但看似较小的病症，往往也有很大的健康隐患。对于老年人来说，头痛更是一件不容小觑的事情，要及时查明头痛的原因以免延误治疗。那么​老年人头痛是怎么回事? 需要考虑哪些疾病呢？下面就让我们一起看看吧!
老年人头痛的不同特点
老年人的头痛有着与年青人不同的特点，诊断和治疗更具挑战。首先，老年人对疼痛感受的敏感性下降，头痛的评估难度增大。其次，老年人的头痛表现更不典型，往往难以仅凭症状判断头疼的病因；老年人合并基础疾病的比例更高，因此继发性头痛占比更高，病因更为复杂。
继发性头痛的预警征象 
继发性头痛是指由另一种疾病引起的头痛，对老年人来说可能由高血压急症、脑出血、颈椎病、脑瘤、脑炎等引起。老年人的头痛首先要排除继发性病因，如果存在下列预警征象通常提示为继发性头痛，需尽快就医：
全身症状（包括发热）；
神经系统局灶性体征（包括意识水平下降、视物不清、肢体麻木无力等）；
急骤起病或持续头痛；
头痛模式改变或新发头痛；
由打喷嚏、咳嗽或运动诱发的头痛；
视乳头水肿；
头痛进行性加重；
外伤后头痛发作；
头痛发作时使用镇痛药仍无效。
老年人常见的头痛原因
   高血压急症
此症包括急进性高血压、高血压危象和高血压脑病。三者不尽相同，但有内在联系。高血压平时头痛是比较少见的，有也只是昏痛夹杂、钝痛而已。但出现上述三种急症突变时，则有明显的头痛，常伴有眩晕、耳鸣、恶心呕吐、心悸、眼花，甚至肢体乏力麻木、精神异常等。此时头痛难忍，有爆裂沉重感、全头痛、血压骤升，甚至可成为中风的先兆。
   紧张性头痛
如果一个人情绪比较激动，或者是非常的紧张，那么就可能会出现头痛的情况。老年人也是这样，所以头痛的时候可能是情绪的原因。
   颈源性头痛
颈源性头痛是指颈椎（椎骨、椎间盘）及其附属软组织疾患所导致的头痛，常发生在高颈段，常伴有颈痛，随着年龄的增大，发病率显著增高。颈源性头痛临床表现与为偏头痛或紧张型头痛类似，疼痛多起始于颈部后向头部放射。
  低颅压头痛
颅内的压力过低时会出现低颅压头痛，坐位或站立位头痛加重，平卧位头痛缓解是其重要特征，咳嗽、头部晃动等可诱发或加重头痛症状；头痛程度轻重不等，严重的甚至可以表现为霹雳样头痛；可以伴有恶心、颈项强直、前庭-耳蜗体征（包括耳鸣、耳堵、声音失真、头昏、眩晕等）。
  亚急性青光眼
头痛是青光眼的重要症状之一，若未及时诊治，可导致永久性视力丧失，早期诊断及时治疗非常必要。亚急性闭角性青光眼可表现为间断性头痛，临床表型与偏头痛相似。与典型的偏头痛相比，青光眼更多见于年长者，头痛持续时间相对较短，疼痛部位为一侧眼球。考虑青光眼的患者进一步专科的眼底镜检查和眼内压测量有助于确诊。
  药物相关性头痛
药物引发的头痛纷繁复杂，如酒精、麻醉药物、抗癫痫药物、抗生素、抗组胺药物、抗帕金森药物、止喘药物、咖啡因、心血管药物、特殊食物添加剂、胃肠道药物、激素、镇痛药物、神经精神药物、免疫抑制剂、化疗药物等。老年病人合并疾病多及多种药物叠加，使药物相关头痛情况更为复杂，要根据头痛程度、用药必要性、病人耐受性等进行谨慎评估及调整用药，尽量减少必要性不大的用药。
头痛可能是身体发出的警告信号，老年人千万不能忽视，如果只是休息不好或者情绪紧张导致的头疼，那么注意调节之后就会得到好转。但如果是突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，一定要尽早到医院诊治。