俗话说“长者两怕，一怕呛，二怕跌”，跌倒对老年人的危害相信大家都知道，但是却不太了解“呛”对老年人的危害，尤其是被有棱有角的东西（如带骨头的食物）呛到，会诱发剧烈、频繁的咳嗽，损害呼吸道黏膜，或进食期间总是被噎着，导致窒息，遂应格外重视。那么什么是噎呛，老年人又应该如何预防呢？下面让我们一起了解一下。
一、什么是噎呛？
噎呛分开来看是两个动作行为，分别为噎、呛，噎是指进食期间发生了噎食的情况，而呛通常是一种行为，多因噎食或饮水呛而发生咳嗽、呼吸困难、窒息等异常情况。而将噎呛放在一起来看，通常是指“噎食”，主要是指大块食物致使气道阻塞，医生称之为“老年性食管运动障碍”“老年性噎食”，并且噎呛已经成为老年人猝死的常见原因之一，由于其临床表现为冠心病类似，且发生于进食时，通常易被误诊而延误最佳的救治时机。
二、噎呛发生时的临床表现
突然不能言语，双手乱抓，神情痛苦；呼吸不通畅、面色发绀或双手抓住颈部；剧烈咳嗽：通常出现在呼吸道不完全梗阻的情况下，咳嗽有间歇性喘鸣音，甚至出现呼吸困难，只有气体出，没有其他进，伴皮肤指甲发紫，甚至休克。
三、噎呛发生时的急救措施
当身边的老人发生噎食时，施救者不要慌乱，要保持冷静，首先初步判断噎食的情况，争分夺秒，就地做好紧急处理。首先需要用汤勺刺激老人的舌根部，引起呕吐，促使食物排出体外，如果不能自主排出，需实施下列处理方式。
1海默立克法（适用于清醒者）：抢救者一手握空心拳，将拇指侧顶住病人腹部正中线脐上两横指、剑突下方。用另一手抓住拳头、快速向内、向上挤压冲击病人的腹部。如果噎呛状况没有解除，继续交替进行5次背部叩击，直至异物排出。如患者比施救者的体型大且胖时，患者需双腿稍弯曲，降低身高并双脚分开站立，双臂交叉于腹部，施救者一只腿插入患者双脚中间，另一只腿呈弓步，双手环抱患者双手臂，迅速用力地向后上方连续挤压。
2海默立克法（适用于昏迷者）：平卧，抢救者面对病人，骑跨在病人的髋部。一手置于另一手上，将下面一手的掌根放在胸廓下脐上的腹部； 用身体重量，快速冲击腹部，直至异物排出。
3自救方式：取站立位，下巴抬起，使气管变直，一手握拳放于自己的肚脐上，另一只手也握拳，并附身压在坚硬和固定的物体上（如椅子、工作台），用自己的拳头快速由内向外挤压。
在进行上述操作时，不要忘记随时拨打120急救电话，如不能改善患者的噎呛呛咳，需要尽早实施胸外心脏按压。
四、老年人应如何预防噎呛
1老年人进食的食物需要保证细软性，确保易消化、易咀嚼，且越小越好，减少噎食的可能性；不可食用过冷过热的食物，且饮食量不宜过多，需定餐定量或少食多餐，避免因过饱引起的食物反流，同时避免食用坚硬、有骨刺、粘性强的粉状食物、干燥食物。
2进食期间需要减少说话次数，平静进食，不可分心，切忌边谈笑边吃饭，且进食速度减慢，充分咀嚼食物。
3尽可能让老人自主进食，小口吞咽，适当饮水。
4进食时取适宜的体位，保持坐位，上身倾斜15°。
5选取适宜的餐具，勺子选择长与圆，碗具选择宽浅。
6如果老年人需要佩戴义齿（假牙）进食，则应事先稳妥戴好，确认无误后再开始进食。不要食用过硬的食物，也不要食用黏性太大的食物，防止假牙意外脱落而卡喉。
7积极治疗原发疾病，尤其是脑卒中伴吞咽障碍者，需要积极开展康复锻炼等，改善吞咽功能。
8头部角度往下时，气管开口较小，所以进食时尽量低下头，有些老人习惯仰着头吃药，反而更容易噎着。
9进食后，不要过早平躺，以免食物反流，一般需要在饭后30min后再平躺或行运动锻炼。
10日常多练习张口闭口、伸缩舌头、微笑动作，以训练口腔及面部肌肉。
愿所有的老人朋友们老有所养，老有所乐，老有所为，健康幸福，安度晚年。
