生活中不少人有过这样的经历：刷牙时突然感觉喉咙里卡着东西，用力咳嗽后吐出一小粒米黄色的“小石头”，凑近一闻，一股刺鼻的臭味扑面而来。这让人既困惑又尴尬的“小石头”，其实就是扁桃体结石。它虽不是什么大病，却总以“臭味”和不适感让人烦不胜烦。今天咱们就聊聊这喉咙里的“小石头”。
啥是扁桃体结石？
藏在喉咙里的“垃圾结晶”
首先需要对扁桃体有一个基本的认识，正常人的扁桃体位于口咽部左右侧壁之间，其表面上有许多凹陷，称为扁桃体隐窝，而隐藏于其中的食物碎屑、坏死组织及微生物等异物长期存留于此处，并经吞咽时反复挤压后，可使水分不断挥发，残留物质中有机成分与无机盐类逐渐沉淀并钙质化而成。此即所谓扁桃体结石，又称扁桃体石、喉疳石等。扁桃体结石一般呈棕褐色至黑色，也可因含水量不同呈现淡灰色甚至乳白色。当这些“垃圾”长时间停留在隐窝里，水分会慢慢蒸发，里面的有机物和矿物质就会逐渐沉积、钙化，最终形成硬硬的小颗粒，这就是扁桃体结石。它们大小不一，小的像细沙，大的可能有黄豆那么大，颜色多为米黄色或灰白色，摸起来质地坚硬，有点像细小的牙结石。
为啥又臭又烦人？
细菌分解是“元凶”
扁桃体结石最让人难以忍受的就是那股臭味，这背后全是细菌在“搞鬼”。扁桃体隐窝内常存在大量的细菌和微生物群落，在正常情况下由于黏膜上皮细胞不断更新脱落，使细菌无法形成结石而引起感染；当机体抵抗力下降时则容易发生感染，尤其以金黄色葡萄球菌、链球菌及多种厌氧菌为主，并可合并白念珠菌等真菌感染，这些正是口臭的主要“贡献者”。
哪些人容易长？
这几类人要注意
关于扁桃体结石的发病机制尚不明确，目前普遍认为与下列因素有关：一是经常患急性或慢性扁桃体炎者，因局部抵抗力下降而引起腺体内上皮细胞脱落及增生肥厚，使隐窝开口闭塞，导致脓性分泌物流入隐窝内滞留并浓缩；二是由于机体营养不良或患有某些疾病如贫血等可致唾液成分改变，促进钙盐沉淀于组织中，成为结石的主要物质基础；三是口咽部清洁不够，食物碎屑存积于扁桃体隐窝内不易排出，并经其表面化脓菌的作用分解产生氨气及其他产物，进一步促进了结石形成；另外，有鼻炎、鼻窦炎的人，鼻腔分泌物倒流至喉咙，也会增加结石形成的概率。
该怎么处理？
分情况应对更科学
发现扁桃体结石后不用慌，根据情况不同，处理方法也不一样。对于小而无症状者可不必理会它；经常保持良好的口腔卫生习惯和饮食习惯对防止本病的发生是有益处的：如坚持每日晨起与睡前各刷一次牙（最好选用保健型牙膏），并养成餐后及睡前漱口的习惯，在漱口中加入适量食盐，既有利于清除口腔中的食物残渣，又能够有效地控制局部菌群生长繁殖，从而达到预防扁桃体结石发生的目的。
如结石较大且出现明显的咽部异物感或者口腔异味等症状者，则不宜自行采用筷子、牙签或其他尖锐物品掏取结石，以防损伤咽喉黏膜及引起继发性细菌感染；可采取多次含服温热的食盐水以利刺激吞吐反射而使结石排出，并借助流水压力冲洗作用促进其排除；也可经专科医师指导后选用适当的生理盐水漱口水等药物进行局部黏膜清洗消毒并促使结石松动脱落。要是结石很大、疼痛明显或反复发炎，严重时可能需要进行扁桃体切除手术，从根本上解决问题。
能预防吗？做好这几点少烦恼
扁桃体结石虽然顽固，但做好预防能大大降低发生率。首先注意口腔卫生，除每天早晚认真刷牙外，还应该定期到医院做洁治（俗称洗牙）；其次患有慢性鼻炎及鼻窦炎者要及时彻底地治愈；第三要养成经常饮水的习惯以保证喉腔黏膜的湿润性，从源头降低结石形成风险。
其实，扁桃体结石只是喉咙里的“小麻烦”，只要了解它、选对处理方法，就能摆脱困扰。如果发现自己有类似症状，别因为尴尬拖延，及时处理才能让喉咙清爽，口气清新。
