麻醉对于普通人而言，就是一个陌生又神秘的领域。即便是经历过的人，也多停留在“没感觉”“不知不自觉就睡着了”等表层感受。临床会根据麻醉的作用范围，将其分为局麻和全身麻醉。其中，全身麻醉多适用于范围广、时间长或者需要采取不适体位的手术。深入了解全身麻醉，也是构建和谐医患关系的主要途径之一。
什么是全身麻醉？
全身麻醉也就是临床简称的“全麻”，其是指通过呼吸道吸入、静脉或者肌肉注射等途径，将麻醉药物注入体内，以对中枢神经系统产生暂时性抑制。在生效后，个体会出现神志消失、全身痛觉消失、遗忘或者反射抑制和骨骼肌松弛等临床表现，而随着药物被代谢或者从机体内排出，患者的神志以及各种反射会逐渐恢复正常，其具有可逆性。
全身麻醉是怎么实施的？
麻醉前的准备工作：通常，在手术前1d，麻醉医生会探访患者，对其基本信息进行全面了解，具体包含病史、过敏史、用药状况等，通过评估来拟定个性化的麻醉方案。患者要在术前一定时间内，做好禁食禁水工作，以降低术中反流、误吸等发生可能。目前，成年人术前8-12h禁食，4-6h禁水。
麻醉诱导阶段：在进入手术室后，护士为其创建静脉通道，麻醉医生通过静脉注射麻醉药物，来使之快速进入麻醉状态，随后，予以气管插管和麻醉机连接。
麻醉维持阶段：在手术开展中，根据手术的需求，麻醉医生会对其进行持续静脉输注或者吸入麻醉药物，使得患者维持在一定的麻醉深度，处于无意识、无痛觉的状态。这个过程中，要做好患者生命体征监测，及时根据监测结果来调整麻醉药物的剂量。
苏醒阶段：手术结束后，麻醉药物停止使用，患者需要在一段时间后，才能逐渐苏醒。密切观察患者的苏醒状况，在意识、呼吸等功能，都恢复到一定程度，具备拔管指征后，将气管插管拔除，送入麻醉复苏室进行观察，直到患者彻底清醒，生命体征无异常，才可送入病房。
请记住，一个完整的全身麻醉过程，患者闭眼前见到的最后一个人是麻醉医生，而醒来后见到的第一个人也会是麻醉医生。在整个过程中，麻醉医生会一直坚守在患者身旁，要给予其足够的信任。
全身麻醉存在的风险和并发症有哪些？
全身麻醉的适用范围广泛，效果理想。但在使用中，也兼具风险。
若是在麻醉前，没有进行严格的禁食禁水准备工作，或者在麻醉诱导期间、苏醒期间出现了呕吐，此时胃内容物反流进入呼吸道可能性极大，或会引起窒息或者吸入性肺炎，危及生命。
在气管插管的过程中，插管困难、导管移位或者堵塞等都属于常见的不良事项，此时或会引起呼吸道梗阻。当然，若是患者本身的呼吸道解剖结构异常、分泌物较多等，也可能会引起梗阻。
血压波动较大。麻醉药物的运用会对循环系统产生较大的干扰，对血压也会有抑制现象。而手术本身存在的创伤性以及患者的心理因素等，有可能会导致血压升高。在这种状况下，血压波幅度偏大。
一般情况下，停止麻醉用药后一段时间内，随着体内药物代谢排出，患者就会逐渐苏醒。但若受到个体肝肾功能不全、麻醉用量不当等因素的限制，或会出现苏醒延迟。
不少老年患者在术后会有记忆力减退、注意力难以集中、认知能力下降等现象，这或与麻醉药物的使用存在关联。
全身麻醉的风险与并发症虽多，但并不是一定会出现。科学认知和对待，才能给医护人员提供一个良好的干预氛围。
全身麻醉作为临床选用率较高的一种麻醉方案，做好相关知识宣教，有助于患者及其家属在手术前完成各项准备工作，减轻对麻醉、手术的恐惧，更好地配合各项工作的开展，保证其身心健康。
