垂体瘤手术后，部分患者可能会面临一种名为“尿崩症”的情况。这并非意味着身体“崩溃”，而是由于手术可能影响了体内抗利尿激素的分泌，导致肾脏无法有效浓缩尿液，从而出现多饮、多尿和极度口渴的症状。此时，身体的水分平衡如同一架精细的天平，而准确记录每日的“入量”（摄入的液体）和“出量”（排出的尿液）则是稳定这架天平、指导医生精准用药、保障患者安全康复的生命线。
为什么记录如此重要？
尿崩症的核心问题是水代谢失衡。记录24小时出入量绝非简单的流水账，其核心目的有二：
指导治疗决策：医生需要根据患者的尿量变化来调整药物的剂量和用药频率。记录是医生判断病情和药效的“第一手情报”。
预防两大风险：脱水：若出量远大于入量，会导致脱水、电解质紊乱（如高钠血症），出现口干、乏力、心跳加快，严重时甚至意识模糊或休克。水中毒：反之，若用药后尿量减少但未相应减少饮水，导致入量远大于出量，可能引发稀释性低钠血症（水中毒），表现为头痛、恶心、呕吐、嗜睡，严重时可危及生命。
因此，一份准确的记录表，是医患沟通的关键桥梁，是安全度过恢复期的“护身符”。
如何准确记录24小时出入量？
准备工作：“装备”要精良
一个有刻度的量杯或量壶：这是最关键的工具，用于准确测量每一次的饮水量和尿量。
一个固定的水杯或水瓶：最好自己专用，并明确知道它的容量，这样每次喝水无需每次都用量杯，只需记下喝了几杯。
一支笔和一张记录表：可以自制表格，或使用医院提供的表格。表格应包含：时间、入量（ml）、出量（ml）、用药情况、特殊情况备注等栏目。
一台电子秤：用于称量食物的重量，辅助计算摄入的水分。
“入量”记录篇：不仅仅是喝水
入量是指所有经口进入体内的液体总量。它包括：
饮用水、茶水、果汁、牛奶、汤等所有液体：这是主要部分。用固定水杯估算或用刻度杯直接测量后记录。
食物中的水分：这是最容易遗漏的部分。像粥、面条、酸奶、水果（如西瓜、橙子）、蔬菜等都含有大量水分。它们的估算需要一些技巧：称重法：较准确的方法。例如，吃一块西瓜前称一下重量（如200克），西瓜含水量约92%，那么摄入的水分约为200g×92%=184ml。常见食物含水量可在网上查询或咨询医护人员。经验估算：一碗普通的粥或汤（约200ml），水分含量可按150ml左右计算；一个中等大小的苹果（约150g），水分含量可按120ml计算。
记录要点：固定容器、即刻记录。每次喝水或进食后，立即在表格上记下时间和毫升数，不要依赖记忆事后补录。
“出量”记录篇：重中之重
出量主要指尿液，但也包括其他显性失水。
尿液：每次排尿都要使用量杯进行测量，并将数值直接记录在表格上。这是最需要耐心但也是最核心的步骤。夜间也不例外，需准备好量杯和记录本放在床边。
其他出量：如呕吐物、腹泻时的稀水样便，也应尽可能估算或测量后记录。正常情况下出汗一般忽略不计。
记录要点：每次必量、每次必记。确保数据完整无误。
计算与观察：完成闭环
定时结算：选择一个固定的时间点作为24小时的起止点（通常建议是清晨7点），完整记录一整天的数据。
计算平衡：每日总结时，计算：总入量（ml）=所有摄入液体相加；总出量（ml）=所有排出尿液及其他液体相加；比较两者差值。理想的平衡状态是出入量基本相等（在医生允许的范围内波动）。
观察趋势：不仅要看总数，更要观察变化趋势。例如，白天的尿量是多少，夜尿次数和量是否增多？用药后1~2小时内尿量是否明显减少？这些信息对医生极具价值。
同步记录症状和用药：在备注栏记下是否出现明显口渴、头痛、恶心等不适，以及用药的具体时间。这能帮助医生将您的体感与数据联系起来综合判断。
准确记录24小时出入量，是垂体瘤术后管理尿崩症的一项关键自我护理技能。它看似繁琐，却直接关系到患者的康复安全和生活质量。请务必将其视为与服药同等重要的事情来对待。
