冠心病是临床上常见的心血管疾病。目前,已经有成熟的治疗方案,并且可以通过控制高血压、糖尿病等基础疾病和改变吸烟、缺乏运动、饮食不健康等生活习惯进行预防控制。冠心病的死亡率较高,患者需要对疾病有更加全面的认识,正确认识疾病才能在发现疑似情况的第一时间前往医院接受诊治,切实保障自身身体健康和生命安全。本文就冠心病相关知识进行以下科普。
什么是冠心病
冠状动脉粥样硬化型心脏病,简称冠心病,是一种缺血性心脏病。经研究发现,冠心病的直接原因是血管内血脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄或堵塞,影响到正常心肌供血。
冠心病心绞痛的症状多样,结合患者相关反馈和临床资料来看,疼痛感集中在胸骨位置,并且伴有憋闷感,疼痛相对显著,并且具有阵发性特征还会向其他位置放射,持续时间一般在数分钟至十余分钟,疾病发作诱因一般与内外部刺激有关。冠心病心绞痛按照胸痛特点、危险因素等多种因素进行分类,可以分为两种,不稳定型心绞痛比稳定型心绞痛的疼痛程度更重,持续时间更长。
冠心病的治疗方法
发作期治疗
冠心病患者疾病发作状态下,心脏负荷较大并且具有显著的危险性。为切实保障患者的生命安全,在冠心病心绞痛发作后,患者应立即停止正在进行的活动,以免继续对身体造成刺激,尝试通过原地休息的形式降低身体负担,并以静息状态减少心脏耗氧量。冠心病心绞痛发作状态的疾病核心在于患者心肌供血情况受到影响,通过停止活动能够避免其他活动行为导致心肌供血问题进一步加重,能够在一定程度上提高患者在发作期的安全性。
在药物方面,应当使用速效扩冠药物改善心肌供血。患者在明确自身患有冠心病且在日常生活中有发作可能的情况下,应当随身携带药物做好准备,保证能够及时使用药物保护自己。目前,常用的速效扩冠脉药物包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。此类药物的见效时间快,用药必须严格遵循说明书要求,保证药效能够得到充分利用,顺利解决患者问题,增加心肌血液供应,帮助患者缓解心绞痛症状带来的影响。
缓解期治疗
生活管理。生活管理是从冠心病心绞痛的诱因及其他危险因素出发,采用直接管理形式对疾病进行控制,尝试借此降低疾病对患者身体健康状况带来的影响,具体措施如下:调整体重。改变饮食习惯、尝试运动锻炼,解决体重超标问题,以免肥胖因素引发冠心病。清淡饮食。科学搭配饮食方案,规避高脂肪、高盐、高糖食物,在饮食方案中增加新鲜蔬果和谷物,保证维生素、膳食纤维摄入能够达到健康标准,帮助患者控制血液指标。戒烟限酒。吸烟不仅会影响人的呼吸系统,而且会损伤血管内皮细胞,冠心病风险容易因此显著上升。饮酒需要适量,超出一定标准心脏需要承受的压力会显著上升,存在较大的安全风险。作息管理。充足的睡眠能够帮助患者调整身体状态,以免出现劳累过度和精神紧绷等一系列问题,通过改善患者身体和精神让患者心脏不会受到疾病因素影响。
药物治疗。目前,冠心病治疗方案中一般使用以下四种药物,不同药物的特点有所差异:β受体阻断剂。主要作用是降低心率和心肌收缩力,能够有效减少心脏的耗氧量,帮助患者缓解冠心病发作带来的心绞痛。钙离子通道阻滞剂。主要作用是解除冠状动脉痉挛,改善心肌供血状态,可以有效应对心肌缺血问题。抗血小板药物。主要作用是防治血小板聚集,能够帮助患者防范血栓形成风险,保障患者的血液健康状态。调脂药物。主要作用是降低血脂,并且能够帮助患者稳定动脉粥样硬化斑块,不仅在治疗、控制冠心病方面具有一定的效果,而且能够有效预防心肌梗死。
手术治疗。针对冠心病心绞痛的手术治疗主要包括,经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术两种类型。前者主要针对心绞痛问题发生频率较高的患者,主要采用在患者冠状动脉中置入支架,借助支架的支撑作用确保正常的心肌供血受到的影响能够明显减弱。后者主要针对冠状动脉病变严重的患者,采用患者自身的血管在冠状动脉狭窄的近端和远端间建立旁路,通过绕过受阻位置保证正常的心肌供血。