咳嗽、气喘、喉咙里有痰咳不出——每到换季，呼吸道疾病高发，很多人会接触到一种治疗方式：雾化吸入。尤其是家有小宝宝的，对雾化机的声音再熟悉不过。
但做了这么多次雾化，您真的做对了吗？很多人觉得雾化简单，不就是把药水倒进去，打开机器吸就行了。殊不知，操作不当，效果可能大打折扣，甚至带来副作用。
雾化不是“加湿器”
首先要明白一个概念：雾化吸入和在家开加湿器是两码事。
加湿器是把水打成水雾，湿润空气。而雾化治疗，是用专门的设备把药物溶液变成细小的雾滴，直接吸入气道和肺部。它的优势在于：药物直达病灶，起效快；用量少，全身副作用小；不需要刻意配合吸气，比气雾剂更易操作。
简单说，雾化是把“特种部队”直接空降到“战场”——呼吸道，而不是让药在全身绕一圈再去打仗。
第一步：准备工作做在前
很多人的习惯是：药拿出来，倒进去，开机，吸。打住，少了关键几步。
雾化前半小时，尽量不要吃东西。 这是为了防止雾化过程中药物刺激气道，引起咳嗽、呕吐，甚至误吸。如果孩子刚喝完奶，最好等一等。
洗脸，不要涂面霜。 雾化用的是激素类药物时，如果脸上涂了厚厚的面霜，药物会吸附在面霜上，增加经皮吸收，可能引起皮肤问题。同理，做完雾化也要及时洗脸。
检查机器。 雾化杯、面罩或咬嘴应该是专人专用，用前确保清洁干燥。药物按医嘱剂量加入杯中，总液量一般3-4毫升，不够可以用生理盐水补足。
第二步：姿势和呼吸有讲究
雾化时，坐直比躺着效果好。
坐着或半坐着，胸廓能充分扩张，药物更容易吸入肺底。如果躺着，胸廓活动受限，药物容易沉积在咽喉部，进不了小气道。
面罩的使用也有讲究。面罩要贴合面部，扣住口鼻，但不要太紧压出印子。很多家长怕孩子哭闹漏气，使劲按着面罩，孩子反而更抗拒。稍微松一点，让孩子舒适，效果反而好。
需要注意的是，面罩雾化时，药物会喷向整个面部。如果眼睛没闭好，药物可能刺激角膜。所以尽量让孩子闭上眼睛，或者选择口含嘴——能更好控制药物进入呼吸道，减少面部沉积。
呼吸方式更重要。很多人雾化时像平时一样浅快呼吸，药物只到咽喉就出来了。正确的方法是：用嘴深吸气，吸气后屏气1-2秒，再用鼻子慢慢呼气。 深吸气能让药物进入更深的小气道，屏气让药物有时间沉降下来。如果做不到，至少做到“慢而深”的呼吸，比“快而浅”效果好得多。
第三步：时间不是越长越好
有人觉得“多吸一会儿，药吸收得更多”。这是个误区。
雾化时间一般10-15分钟就够了。随着雾化进行，杯里的药液会浓缩，剩余的药液可能无法被有效雾化。而且，长时间雾化会让气道黏膜干燥，反而引起不适。
判断雾化结束的标准是：雾化杯里的液体不再产生明显雾气，或者杯底只剩薄薄一层液体。这时候就可以停了，不必追求“吸到一滴不剩”。
第四步：做完别忘“洗”和“漱”
雾化做完，还有两件重要的事。
漱口。无论用的是激素类药还是支气管扩张剂，药物都会沉积在口腔和咽喉部。不漱口，可能引起口腔真菌感染（比如鹅口疮）或声音嘶哑。用温水彻底漱口，把药液吐出来，别咽下去。如果是小宝宝不会漱口，可以喂几口水，或用纱布蘸水擦拭口腔。
洗脸。前面说过，面部残留的药物要洗掉，尤其是用了激素类药物时。
清洗设备。 雾化结束后，把雾化杯、面罩拆开，用清水冲洗，晾干备用。不要用洗洁精或开水烫，可能损坏塑料件。每周可以用专用消毒液或煮沸消毒一次。
常见错误，你中招了吗？
最后盘点几个最常见的雾化误区：
错误一：药液配好后放着慢慢做。 配好的药液应该在半小时内用完，放置过久可能污染或药效下降。
错误二：哭闹时做效果更好。 恰恰相反，哭闹时呼吸浅快，药物大部分停留在口咽部，进不了气道。孩子哭闹时先安抚，安静下来再做。
错误三：加中药、加精油。 雾化只适合用专门的雾化剂，任何非雾化剂型的药物、自制液体都不能用，可能损伤气道黏膜。
错误四：雾化比吃药安全。 虽然局部用药副作用小，但也是“药”，必须在医生指导下使用，不能自己随便加药减药。
雾化吸入看似简单，细节却不少。做对了，事半功倍；做错了，事倍功半，甚至带来风险。下次做雾化时，对照这些要点检查一遍——您，真的做对了吗？
